10 Causas De Sangue Na Urina (Urinar Sangue)

Hematúria ou sangue na urina é uma afetação tanto leve como séria e em ambos os casos, deve ser atendida por um médico. O que nós identificaremos neste artigo, além de suas causas, será reconhecer quando não põe em risco a saúde e quando se faz.


Ter sangue na urina não é uma doença e sim um sintoma de que uma ou várias funções do corpo não operam corretamente. O tratamento para corrigir o problema será aplicado ao identificar a causa da manifestação.


A fonte mais comum de hematúria, vincula o funcionamento dos rins, bexiga e outros componentes do aparelho urinário.


Nem sempre se pode identificar quando tiver sangue na urina, porque pode se manifestar em um tom marrom semelhante à cor normal da mesma. Nem quando a sua presença no fluido é mínima, condição que é conhecida como, microscópica. Quando isso ocorre, a sua detecção é através de um teste de laboratório.


Quando o sangue na urina é tanta que se nota à primeira vista, é conhecido como, macroscópica.


Conhecer agora quais são as 10 causas mais comuns de sangramento na urina.


1. Infecção do trato urinário (ITU)


É uma das causas mais frequentes de sangue na urina e, geralmente, trata-se de uma hematúria microscópica ou microhematuria.


As bactérias entram no corpo através da uretra e, eventualmente, colonizam órgãos como a bexiga e rins. Os sintomas de uma infecção do trato urinário incluem:



  • Dor e ardor ao urinar.

  • Necessidade persistente de urinar.

  • Forte cheiro de urina.

Para algumas pessoas, o único indicador de uma infecção do trato urinário é a presença de sangue microscópica da urina.


A probabilidade de que uma mulher sofra uma ITU em sua vida é de 50% e está ligada, principalmente, com a gravidez, a atividade sexual e a idade. Os homens sofrem muito menos este tipo de infecção, com um maior índice de ocorrência no decorrer do primeiro ano de vida e depois dos 50 anos.


Os antibióticos são os mais empregados para o tratamento comum de infecções do trato urinário, tanto em um estágio simples ou uma complicação.


2. Infecções renais


A pielonefrite ou infecção renal é causada por bactérias que entram para os rins através da corrente sanguínea ou do ureter, causando a inflamação do tecido renal, a pelve renal e cálices renais.


Essas doenças levam à presença de sangue na urina, um dos sintomas da infecção. Outros sinais de uma infecção renal incluem também:



  • Febre superior a 39 °C (102 °F) por mais de dois dias.

  • Dor na lateral do abdômen ou dor de flanco.

  • Mal-estar geral, calafrios, falta de apetite e anorexia.

  • Náuseas e vômitos.

  • Dor ou ardor ao urinar.

  • Urina turva e de cheiro forte.

As mulheres sofrem de infecções renais 5 vezes mais do que os homens. A primeira linha de tratamento para essas é o uso de antibióticos.


3. Cálculos nos rins ou na bexiga



As “pedras nos rins” causaram muita dor antes do desenvolvimento de técnicas para fragmentarlas por ondas de choque, cirurgias para desintegrarlas com laser e os relaxantes do músculo uretral para facilitar a sua remoção através da urina.


Um cálculo é uma massa sólida composta por pequenos cristais que se forma nos rins, a partir dos sais minerais em suspensão na urina. Podem ser tão pequenos como um grão de areia e grandes como uma pérola do mar, até mesmo, grandes como uma bola de golfe.


Essas “pedras” desrespeitam e irritam as paredes do trato urinário quando circulam dentro dele, provocando sangramento que se manifesta ao urinar. O tratamento para esta condição é eliminar e impedir que se façam estas pequenas massas renais.


Os doutores convidam o paciente a beber muito líquido e prescrevem bloqueadores relaxantes da uretra. Os analgésicos são a única solução temporária à dor.


Leia o nosso guia sobre os sintomas de pedra nos rins


4. Doença renal


A principal doença renal associada à presença de sangue na urina é a glomerulonefritis.


Este transtorno afeta o funcionamento dos glomérulos, componentes do rim em que se depura e filtra o plasma sanguíneo na primeira etapa do processo de formação da urina.


Os glomérulos se encarregam de manter os glóbulos vermelhos do sangue, para que não ingressem a secreção líquida amarela. Uma pessoa com insuficiência renal avançada, com danos na membrana de filtração dos glomérulos, pode urinar sangue.


5. Aumento da próstata



A hiperplasia benigna da próstata ou agradamiento da próstata começa perto dos 50 anos e não há evidências de que aumente o risco de desenvolver câncer nessa glândula, um dos mais frequente em homens.


Este órgão está abaixo da bexiga e perto da uretra, pelo que o seu aumento pressiona a primeira destas causando repetidas vontade e dificuldades para urinar.


Quando a próstata comprime a uretra pode causar um bloqueio do fluxo de urina e o aparecimento de pequenas quantidades de sangue. Outros sintomas do aumento da próstata são:



  • Frequentes e urgente vontade de urinar, especialmente à noite.

  • Dificuldade para começar a urinar ou emissão de apenas algumas gotas.

  • Fluxo de urina fraco e lento.

A terapia da hiperplasia benigna da próstata normalmente começa com medicamentos e mudanças no estilo de vida, antes de recorrer a intervenções cirúrgicas no caso de serem necessárias.


Leia o nosso guia sobre os sintomas da próstata inflamada


6. Distúrbios hereditários


Há distúrbios hereditários que causam sangue na urina. Um deles é a anemia de células falciformes, em que os glóbulos vermelhos se deformam, tomando a aparência de uma foice.


A anemia falciforme retarda a circulação sanguínea e promove a presença de sangue na urina, tanto microscópica quanto macroscópica.


A síndrome de Alport, doença genética que afeta os rins, os olhos e os ouvidos por uma anomalia na síntese do colágeno tipo IV, é outra causa deste tipo de sangramento.


Esta síndrome afeta as membranas filtrantes nos glomérulos dos rins, permitindo a entrada de glóbulos vermelhos no sangue. A hematúria microscópica é o seu principal sintoma.


7. Câncer de rim, bexiga ou próstata


O câncer de rim e bexiga afeta ambos os sexos, com maior incidência a partir dos 50 anos. O de próstata, diz respeito apenas aos homens e a sua frequência é também depois de 5 décadas de vida. Estes tipos de câncer causar sangue na urina, em seus estágios avançados.


O câncer de rim pode levar à formação de um volume com dor persistente por baixo das costelas.


Os sintomas do câncer de bexiga incluem frequentes e muito urgente vontade de urinar e dor durante as micções.


O câncer de próstata progride lentamente. Necessidade constante de urinar e dificuldade para esvaziar a bexiga são os seus principais sintomas.


O tratamento para esses tipos de câncer inclui terapia dirigida, imunoterapia, radioterapia, quimioterapia e cirurgia.


Leia mais sobre a dor de rins sua causa e tratamento


8. Lesão renal


Um trauma renal pode causar sangue na urina. Estas lesões e suas conseqüências ocorrem após acidentes automobilísticos e golpes violentos semelhantes.


Embora não sejam frequentes e ou muito graves, os esportes de contato também podem causar traumas renais. Um deles, futebol americano, rugby, esqui, skate e trenó.


9. Medicamentos


Anticoagulantes como a varfarina e heparina, a penicilina, a ciclofosfamida e a aspirina, são medicamentos com os que não se descarta sangue na urina porque irritam o trato urinário.


A varfarina é utilizado para prevenir a formação de coágulos nos vasos sanguíneos e a formação de êmbolos, massas de diferentes formas e consistência que podem viajar pelo sangue e produzir embolias.


A heparina é usada para prevenir a formação de coágulos nos vasos sanguíneos e nos cateteres utilizados nas terapias hospitalares.


A ciclofosfamida e seus nomes comerciais são utilizados através de quimioterapias no tratamento de linfomas, leucemia e outros tipos de câncer.


10. Exercício extenuante



Tudo em excesso é prejudicial.


Os atletas de alta competição submetidos a rotinas extenuantes podem sangrar pela urina, pela decomposição dos glóbulos vermelhos durante um exercício aeróbico intenso. Por esta razão, os corredores de maratonas, não se alarmam-se quando vêem sangue em sua urina, porque sabem que é uma reação a um esforço exagerado.


Esta “urina vermelha” para os atletas não se deve confundir com a hemoglobinuria e a mioglobinuria, condições que colorem o fluxo sem ser hematúria.


Se você vê sangue em sua urina ou sente algum dos sintomas da microscópica, conserva a calma e vá ao médico. É tão provável que se trate tanto de um leve como um problema sério, que requer atenção especializada.


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